摘要:1、肺结核病如何早期发现？肺结核病发病隐匿，症状和一些常见的呼吸道疾病相似，有些病人早期根本无症状，往往在健康普查中才被发现。因此要早期发现肺结核病人，首先要加强社会公众的自我保健意识，凡有咳嗽、咳痰
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1、肺结核病如何早期发现？肺结核病发病隐匿，症状和一些常见的呼吸道疾病相似，有些病人早期根本无症状，往往在健康普查中才被发现。因此要早期发现肺结核病人，首先要加强社会公众的自我保健意识，凡有咳嗽、咳痰超过两个星期仍未治愈，或有咯血、痰中带血的症状者，应想到是否得了结核病，及时到结核病定点诊疗机构就医，做必要的检查。如胸部影像学检查，痰涂片找结核杆菌，结核菌素试验（PPD试验）等等。2.为什么要及时发现肺结核病人?①从病人方面看，及时发现、诊断出肺结核病可以及时治疗，早日治愈肺结核病，不仅能早日恢复工作，还能减少结核菌对家人和社会人群的传播；②从公共卫生方面看，及时发现和治愈肺结核病人，尤其是传染性痰涂片显微镜检查发现结核杆菌)肺结核病人是目前控制结核病的最有效措施。3.肺结核病的可疑症状是什么？①主要的呼吸系统可疑症状是：咳嗽、咳痰2个星期以上或伴有咯血；②其他伴随的全身可疑症状是：发热、胸痛、盗汗、消瘦及妇女月经不调等。4.不能及时发现和诊断肺结核病的主要原因是什么？①发病早期症状不明显，没有引起患者注意；②不了解肺结核病的可疑症状是什么；③由于经济困难、怕负担不起诊疗费用；④不知道国家有免费检查和治疗肺结核病的政策；⑤顾虑得了肺结核病会受到社会岐视、影响工作、恋爱及婚姻等问题；⑥没有到正规的医疗机构和结核病专业防治机构就诊，医生没有警觉患者可能得了肺结核病延误了诊断。5.肺结核病人的主要筛查对象是哪些人?肺结核可疑症状者:①主要的呼吸系统可疑症状是：咳嗽、咳痰≥2个星期以上或伴有咯血；②其他伴随的全身可疑症状是：发热、胸痛、盗汗、消瘦及妇女月经不调等。6.肺结核病的高危人群是哪些人?有些人较普通人更容易患结核病，比如传染性肺结核病人(痰涂片抗酸杆菌阳性病人)的密切接触者；糖尿病人；使用免疫抑制剂治疗的病人(包括器官移植病人)；预防器官移植后的免疫排斥的病人；矽肺病人；艾滋病毒感染及艾滋病人。这些人需要高度警惕肺结核病。7.哪些重点行业人群应进行定期的肺结核体检？托幼机构职工及中小学教职工；入伍新兵、大学新生、企事业招工对象，及由农村、边远少数民族地区进入城市工作或学习者；与社会人群接触多、易受传染的卫生、医疗机构职工；与社会人群接触多、易受传染或容易传染服务对象的社会服务行业职工；职业性接触有害物质的厂矿、企业职工（如粉尘作业、接触有害气体等）。8.外出打工人员时出现可疑肺结核症状应当怎么办？①出外打工前如果有肺结核可疑症状应当先作体检，如果发现患了肺结核应当及时治疗，治好后再打工，以免造成更大的损失；②打工期间出现肺结核可疑症状时，不要怕丢失工作而不去看病，以免延误诊断，加重病情；③如果在打工期间出现肺结核可疑症状时，要及时到当地结核病防治所或疾病预防控制中心作检查，这些部门可以为你进行免费检查；④如果诊断为肺结核病，应当按照医生的要求就地进行正规的治疗。如果要回原籍治疗，要把诊断和治疗的有关病情资料带回去，到家乡的结核病防治所或疾病预防控制中心继续治疗，直到治好。不管是在那里治疗都可以得到国家提供的免费抗结核药物。9.肺结核病的临床症状是什么?肺结核多数起病缓慢，部分病人早期可无明显症状;随着病变进展，病人可表现咳嗽、咳痰、咳血痰或咯血等呼吸系统症状;和会有一些全身症状，比如有盗汗，疲乏，间断或持续午后低热，胸背部酸痛，食欲不振，体重减轻，女性病人可伴有月经失调或闭经;少数病人起病急剧，特别是在急性血行播散性肺结核，干酪性肺炎以及结核性胸膜炎时，多伴有中、高度发热，胸痛和不同程度的呼吸困难等。肺结核症状缺乏特异性，但咳嗽、咳痰≥2周或咯血为最主要的肺结核可疑症状。少数病人还可伴有结核变态反应引起的过敏表现，包括：结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核风湿症等。10、哪些检查可以帮助诊断肺结核？肺结核需要应用临床资料综合分析诊断。除需要进行认真病史采集及全身体格检查外，常用的检查方法如下：1.胸部影像学检查：胸部X线检查不但可以早期发现结核病，而且可以确定病灶的部位、性质、范围，了解发病情况及用于治疗效果的判断，并且开展方便，病人乐于接受。胸部CT可以发现较小的或隐蔽部位的病变，可以弥补一般X线检查的不足。2.痰结核菌检查包括痰涂片检查和痰结核菌培养：痰结核菌检查简便易行，准确性较高，痰中查出结核菌，就能确诊肺结核病，更重要的是它能了解病人是否具有传染性；痰结核菌培养，结果可信度高，并能做结核菌药敏试验。3.结核菌素试验：反应阳性者表明人体受过结核菌感染，从而为结核病诊断提供参考依据。4.其他检查：包括纤维支气管镜检查：可以直接观察或间接判断支气管、肺内病变，并且有活组织检查、灌洗、录像、拍摄气管内照片等功能，对于诊断和鉴别诊断特别有用；胸腔镜和纵隔镜检查：均可用于观察胸腔、纵隔内肿大淋巴结，并可取出活组织检查以利诊断和鉴别诊断；超声波检查：主要用于胸腔积液的诊断和鉴别诊断等等一些辅助检查手段。 四、肺结核的治疗 (责任编辑：admin) |
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